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近視防控中眼軸長度評估的重要性

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眼軸長度是指眼球從前到后的長度,我們通過眼軸的長度評估眼球的發育情況,同時也可以預測近視發生的可能性。人眼在調節放松狀態下,平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前,稱為近視。眼軸過度增長導致的近視稱為軸性近視。

人出生時眼軸平均長約17.3mm,嬰兒時期的眼軸長度在20mm,3歲時可達到正視眼水平約23mm,此后每年約0.1-0.2mm速度增長,13-14歲可達到成人水平24mm。通過測量眼軸的長度可以判斷具體屈光狀態,比如大于24毫米,通??紤]是近視眼引起的,而且近視度數越高眼軸長度就越長。小于同年齡段正常值考慮是遠視引起的,所以定期檢查兒童的眼軸長度,可以判斷孩子的屈光發育狀況,監測眼軸的增長速率是評價屈光發育的重要指標之一。

近視防控

不過眼軸長也許不是近視,眼軸的大數據標準值,只能作為一個參考,雖然存在一個均值,但其標準差挺大的,對于每一個孩子來說,單獨看眼軸,沒有意義。因為近視可以分為軸性近視和曲率性近視。軸性近視是由于眼軸過長導致;曲率性近視:角膜曲率大導致。若眼軸長,角膜曲率平坦,近視度數可能不會太深;若眼軸長,角膜曲率大,高度近視的可能性非常大;若眼軸短,角膜曲率大,近視度數會比眼軸長、曲率又大的近視度數相對小一些。

如果確定了孩子近視是眼軸增長導致的,而且眼軸增長過快,就很有可能造成孩子發展成高度近視。隨著近視度數增加,眼軸也不斷增長,兩者均不可逆。如果眼軸過長,眼球的體積就會變大,而當眼球變大時,眼球壁就會隨之變薄,這就像吹氣球一樣,氣球小時球壁就厚,氣球體積變大以后,氣球壁就會變薄。眼球壁就像氣球壁一樣,如果眼球體積變大,眼球壁就會變薄。眼底病變的并發癥概率就會大大增加,嚴重的甚至會致盲,比如黃斑變性,視網膜裂孔,劈裂,脫離等。

避免較早近視的兒童進展為高度近視,重要的一點就是不斷監測屈光度和眼軸變化,有助于及時發現近視早期征兆,便于采取相應的防治措施,至少每半年一次,給予及時、科學的干預手段。因此,對兒童青少年眼軸的密切監測非常重要,希望家長們能重視眼軸檢查,6歲起定期帶孩子到醫院進行眼科檢查,建立屈光檔案,評估眼球發育情況,如果有近視發生的傾向及早進行干預。

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